آسیب رباط جانبی زانو MCL و روش‌های درمان
رباط جانبی داخلی زانو یک رباط پهن است که در قسمت داخل زانو قرار دارد و در حدود 10 سانتی متر طول دارد. MCL یک رباط خارج مفصلی است و باعث استحکام جانبی زانو می‌شود. این رباط از قسمت انتهایی استخوان ران در نزدیکی یک برجستگی استخوانی به نام مدیال اپی کوندیل منشاء می‌‌گیرد و به چند نقطه در پایین مفصل زانو در قسمت بالایی استخوان درشت نی متصل می‌شود.
آسیب‌های mcl یکی از شایع‌ترین صدمات ورزشی است .در آسیب‌های خیفیف اغلب کشیدگی رباط mcl ایجاد می‌شود ولی گاهی در آسیب‌های شدید پارگی کامل رباط رخ می‌دهد. پارگی رباط جانبی زانو می‌تواند به تنهایی یا به همراه پارگی رباط‌های صلیبی زانو ایجاد شود. در اکثرموارد بلافاصله پس از ضربه به زانو، درد و تورم و گاهی کبودی درناحیه جانبی داخلی زانو ایجاد می‌شود. گاهی هم در حین ضربه صدای pop شنیده می‌شود.
قبل از آغاز درمان باید میزان آسیب رباط جانبی با معاینه دقیق ارتوپدی تعیین شود. در اغلب آسیب‌های درجه 1 و 2 پارگی کامل رباط و ناپایداری زانو وجود ندارد. در پارگی‌های کامل mcl ( درجه 3) در معاینه زانو ناپایداری وجود دارد. در آسیب‌های شدید، انجام MRI زانو کمک کننده است. گاهی هم پارگی همزمان منیسک زانو و پارگی رباط صلیبی زانو به همراه پارگی کامل mcl رخ می‌دهد.
درمان آسیب رباط جانبی زانو
مصرف داروی ضد التهاب و استفاده از کمپرس یخ در 72 ساعت اول به بهبود کمک می‌کند. استفاده از زانو بند بلند باعث کاهش فشار جانبی بر روی زانوی مصدوم می‌شود. در صورت بروز درد شدید و لنگش بهتر است برای راه رفتن از عصا استفاده کنید. اغلب آسیب‌های خفیف درجه یک و دو پس از دو تا چهار هفته بهبود می‌یابند. بهبود پارگی کامل mcl ( آسیب درجه 3 ) ممکن است تا دو ماه طول بکشد. در برخی موارد پارگی mcl با درمان غیر جراحی بهبود پیدا نمی‌کند. در صورت وجود ناپایداری زانو در معاینه و یا پارگی همزمان رباط صلیبی، جراحی کمک کننده است. در اکثر موارد امکان دوختن مجدد دو سر رباط mcl وجود ندارد و بهتر است با استفاده از تاندون عضلات هامسترینگ در پشت زانو، باز سازی mcl انجام شود.
اکثر آسیب‌های mcl در حین ورزش رخ می‌دهد ولی گاهی به دنبال تصادف و یا پیچ خوردگی زانو ایجاد می‌شود. پیشگیری از آسیب همیشه امکان پذیر نیست اما با گرم کردن عضلات قبل از تمرین و تقویت دائمی عضلات اندام می توان احتمال آسیب را کم کرد. پوشیدن کفش مناسب و پرهیز از ورزش در حالت خستگی نیز کمک کننده است. بازگشت به ورزش پس از آسیب حتما باید با نظر متخصص ارتوپدی یا طب ورزشی صورت گیرد.
این مقاله بر اساس تجربیات دکتر شاهین میرکریمی ( متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو در گرگان ) نگاشته شده است. در صورت نیاز سوالات خود را در قسمت پرسش و پاسخ وب سایت مطرح کنید.
