دکتر شاهین میرکریمی
  • صفحه اصلی
  • بیوگرافی
  • خدمات
    • رباط صلیبی
    • جراحی تعویض مفصل زانو
    • پیوند غضروف زانو
    • اصلاح زانوی پرانتزی
    • ترمیم منیسک زانو
    • آرتروسکوپی در ارتوپدی
  • تماس با ما
  • وبلاگ
    • آرتروز زانو و تعویض مفصل زانو
    • آسیب های ورزشی زانو
    • بازتوانی و تمرین های ورزشی
    • بیماری های شایع ارتوپدی
    • روانشناسی
دکتر شاهین میرکریمی
  • صفحه اصلی
  • بیوگرافی
  • خدمات
    • رباط صلیبی
    • جراحی تعویض مفصل زانو
    • پیوند غضروف زانو
    • اصلاح زانوی پرانتزی
    • ترمیم منیسک زانو
    • آرتروسکوپی در ارتوپدی
  • تماس با ما
  • وبلاگ
    • آرتروز زانو و تعویض مفصل زانو
    • آسیب های ورزشی زانو
    • بازتوانی و تمرین های ورزشی
    • بیماری های شایع ارتوپدی
    • روانشناسی
  • صفحه اصلی
  • بیوگرافی
  • خدمات
    • رباط صلیبی
    • جراحی تعویض مفصل زانو
    • پیوند غضروف زانو
    • اصلاح زانوی پرانتزی
    • ترمیم منیسک زانو
    • آرتروسکوپی در ارتوپدی
  • تماس با ما
  • وبلاگ
    • آرتروز زانو و تعویض مفصل زانو
    • آسیب های ورزشی زانو
    • بازتوانی و تمرین های ورزشی
    • بیماری های شایع ارتوپدی
    • روانشناسی
دکتر شاهین میرکریمی
دکتر شاهین میرکریمی
  • صفحه اصلی
  • بیوگرافی
  • خدمات
    • رباط صلیبی
    • جراحی تعویض مفصل زانو
    • پیوند غضروف زانو
    • اصلاح زانوی پرانتزی
    • ترمیم منیسک زانو
    • آرتروسکوپی در ارتوپدی
  • تماس با ما
  • وبلاگ
    • آرتروز زانو و تعویض مفصل زانو
    • آسیب های ورزشی زانو
    • بازتوانی و تمرین های ورزشی
    • بیماری های شایع ارتوپدی
    • روانشناسی
وبلاگ
صفحه اصلی بیماری های شایع ارتوپدی علل و درمان زانوی پرانتزی در اطفال
بیماری های شایع ارتوپدی
25 بهمن 1399 توسط دکتر شاهین میرکریمی 0 دیدگاه

علل و درمان زانوی پرانتزی در اطفال

ژنوواروم یا زانوی پرانتزی یکی از شایع‌ترین علل مراجعه به متخصص ارتوپدی است. پای پرانتزی نوعی انحراف جانبی اندام تحتانی است که به علت اختلال صفحات رشد اطراف زانو ایجاد می‌شود. زانوی پرانتزی در اطفال بیشتر از گروه‌های سنی دیگر به چشم می‌خورد و باید در همان سنین کودکی برای درمان آن اقدامات لازم انجام شود. در معاینه وقتی از روبرو به زانو‌ها نگاه می‌کنیم زانو به شکل پرانتز ( ) است.

زانو پرانتزی

علل ایجاد زانوی پرانتزی در اطفال

پای پرانتزی در اطفال علل مختلفی دارد. اغلب موارد ژنوواروم خوش خیم است و سیر پیش‌رونده ندارد ولی در برخی موارد به علت اختلال عملکرد شدید در صفحه رشد اطراف زانو انحراف شدید اندام و درد زانو ایجاد می‌شود. افتراق علل خوش خیم زانوی پرانتزی از موارد پیشرونده نیاز به بررسی و معاینه دقیق دارد.

1: ژنوواروم فیزیولوژیک

شایع‌ترین نوع زانوی پرانتزی است. در این نوع، اختلال صفحه رشد زانو وجود ندارد. در واقع نقشه ژنتیک فرد به گونه‌ای است که زانو به تدریج طی رشد حالت پرانتزی پیدا می‌کند. این نوع در اکثر موارد پیشرونده نیست و بی‌علامت باقی می‌ماند. میزان انحراف در این نوع اغلب کمتر از ۱۰ درجه است. البته در برخی موارد پس از پایان رشد اسکلتی درد و ناپایداری زانو ایجاد می‌شود که نیاز به عمل جراحی اصلاح زانوی پرانتزی دارد.

یکی از مواردی که باعث نگرانی والدین می‌شود زانوی پرانتزی در اطفال کمتر از دو سال است. بسیاری از این موارد خود به خود تا ۴ سالگی برطرف می‌شود و جای نگرانی ندارد. البته در موارد شدید و بخصوص یک طرفه باید بررسی های لازم توسط متخصص ارتوپدی انجام شود.

2: ژنوواروم ناشی از کمبود ویتامین D

نرمی استخوان یا راشیتیسم یکی از علل قابل پیشگیری پای پرانتزی است. کمبود کلسیم و ویتامین دی باعث اختلال در صفحه رشد زانو و سایر مفاصل می‌شود. سطح ویتامین دی در مواد غذایی ناچیز است. بنابراین کنترل سطح ویتامین دی به صورت دوره‌ای لازم است. در صورت کمبود، مصرف مکمل‌های کلسیم و ویتامین دی در اطفال ضروری است.

3: ژنوواروم پیشرونده یا بیماری بلانت

در این نوع به علت نقص شدید در صفحه رشد زانو در سنین پایین (۱ تا ۴ سال) انحراف پیشرونده زانو ایجاد می‌شود. تشخیص این نوع مستلزم معاینه دقیق و تصویر برداری از زانو است. اصلاح در موارد خفیف‌تر با استفاده از زانو بند انجام می‌شود ولی در موارد شدیدتر باید  عمل جراحی اصلاحی در سنین ۳ تا ۴ سالگی انجام شود.

زانوی پرانتزی پیشرونده در بیماری بلانت

4: ژنوواروم ناشی از شکستگی‌های اطراف مفصل زانو

گاهی در اثر شکستگی‌های اطراف مفصل زانو اختلال صفحه رشد زانو ایجاد می‌شود. شکستگی‌های داخل صفحه رشد ممکن است در ابتدا بدون جا به جایی باشد و در تصویربرداری از زانو مشخص نباشد. این شکستگی‌ها ممکن است به صورت تاخیری و بعد از ماه‌ها باعث ایجاد انحراف زانو شود. درمان این موارد کمی مشکل است و باید تحت نظر متخصص ارتوپدی و فوق تخصص ارتوپدی اطفال صورت گیرد.

درمان زانوی پرانتزی در اطفال

درمان زانوی پرانتزی در اطفال بر اساس علت به وجود آورنده آن انجام می‌شود. در صورت وجود پای پرانتزی در کودک بالای ۲ سال، حتما به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید. در اکثر موارد زانوی پرانتزی فیزیولوژیک است و نیاز به درمان ندارد. در مواردی که زانوی پرانتزی به همراه درد و ناپایداری زانو باشد، پس از بسته شدن صفحه رشد زانو (سنین ۱۶ تا ۱۸سالگی) جراحی اصلاحی قابل انجام است. در عمل جراحی اصلاحی، یک برش کنترل شده در استخوان انجام می‌شود و پس از اصلاح انحراف محل برش استخوان با پیچ و پلاک فیکس می‌شود.

عمل جراحی اصلاح زانوی پرانتزی

در مواردی که آسیب صفحه رشد در زمینه عفونت یا شکستگی اطراف زانو به وجود آمده باشد، ممکن است در سنین پایین‌تر نیاز به جراحی وجود داشته باشد. استفاده از بریس یا زانو بندهای بلند و کفش‌های طبی درگذشته برای درمان زانوی پرانتزی استفاده می‌شد. ولی مطالعات علمی جدید نشان داده است که تجویز آنها بی‌تاثیر است. تجویز بریس فقط در مراحل ابتدایی بیماری بلانت موثر است و نباید در موارد دیگر استفاده شود. استفاده بی مورد از کفش‌های طبی و زانو بند‌های سنگین باعث اضطراب و کاهش اعتماد به نفس کودکان می‌شود.

این مقاله بر اساس تجربیات و مطالعات دکتر شاهین میرکریمی (متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو در گرگان) نگاشته شده است. در صورت نیاز سوالات خود را در زمینه ارتوپدی و جراحی زانو در قسمت پرسش و پاسخ وب سایت مطرح کنید.

3
دربارهدکتر شاهین میرکریمی
مراقبت های لازم پس از جراحی تعویض مفصل زانومراقبت های لازم پس از جراحی تعویض مفصل زانو25 بهمن 1399
 توصیه هایی جهت پیشگیری از بی خوابی25 بهمن 1399 توصیه هایی جهت پیشگیری از بی خوابی

نوشته های مرتبط

بیماری های شایع ارتوپدی
13 اسفند 1399

سندرم تونل کارپ (CTS) شایعترین علت بی حسی دست

ادامه مطلب
بیماری های شایع ارتوپدی
23 دی 1399

کدام یک مضر است؟ بالا رفتن از پله یا پایین آمدن از آن؟

ادامه مطلب

دیدگاهتان را بنویسید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

برای دریافت نوبت و مشاوره از طریق شماره‌های زیر با ما در ارتباط باشید

۳۲۳۲۵۸۷۶ ، ۳۲۳۲۵۸۷۷

تماس
دسته بندی ها
  • آرتروز زانو و تعویض مفصل زانو 5
  • آسیب های ورزشی زانو 4
  • بازتوانی و تمرین های ورزشی 12
  • بیماری های شایع ارتوپدی 5
  • روانشناسی 7
مطالب اخیر
No posts were found for display

آدرس:
گرگان، خیابان ولیعصر(شالیکوبی) عدالت بیست و دوم، نبش خرداد یکم، ساختمان پزشکان سرو، طبقه اول واحد ۴

اطلاعات تماس: ۳۲۳۲۵۸۷۶ ، ۳۲۳۲۵۸۷۷

تلگرام:
۰۹۳۵۳۲۴۳۳۲۱

آخرین مقالات
  • تمرینات ورزشی جهت برطرف شدن محدودیت حرکتی زانو
  • علل شایع زانو درد در کودکان و نوجوانان
  • سندرم تونل کارپ (CTS) شایعترین علت بی حسی دست
  • آشنایی با انواع پروتز های تعویض مفصل زانو
  • روش های مقابله با افکار منفی در فواصل بین مسابقات مقدماتی و فینال

ما را در شبکه‌های اجتماعی دنبال‌ کنید

Facebook
Twitter
Youtube
Linkedin