علل شایع درد انگشت شست پا
درد پا یکی از شایعترین علل مراجعه به متخصص ارتوپدی است. انگشت اول یا همان شست پا به علت آناتومی خاص و موقعیت قرارگیری در پا حین راه رفتن و دویدن فشار زیادی را تحمل میکند. درد انگشت شست اغلب بعلت ضربه یا فشار زیاد حین راه رفتن و پوشیدن کفشهای نامناسب ایجاد میشود و اغلب خود به خود بهبود مییابد. ولی در برخی موارد نیاز به درمان دارویی یا حتی مداخله جراحی وجود دارد. در این مقاله به بررسی علل شایع درد انگشت بزرگ پا و درمان آن میپردازیم.
آرتروز انگشت شست
هالوکس ریجیدوس یا آرتروز مفصل قاعده انگشت شست پا، یکی از شایعترین علل درد شست است. تقریبا یک نفر از هر چهل نفر در سنین بالای 50 سال دچار هالوکس ریجیدوس است. این بیماری در زنان شایعتر است. شایعترین علامت، درد در حین راه رفتن و تورم و ایجاد برجستگی دردناک در ناحیه قاعده مفصل شست است. پوشیدن کفش های نوک تیز و پاشنه بلند باعث تشدید درد میشود. در موارد خفیف، استفاده از داروی ضد التهاب و اصلاح کفش باعث بهبود علایم میشود. در موارد شدید نیاز به عمل جراحی وجود دارد.
بیماری نقرس
در این بیماری بعلت افزایش سطح اسید اوریک خون، رسوب این ماده در مفاصل پا رخ میدهد و باعث ایجاد یک واکنش التهابی شدید در مفصل می شود. درد شدید، قرمزی و تورم از علائم بالینی این بیماری هستند. علائم اغلب پس از یک دوره 7 تا 10 روزه فروکش میکند. مصرف مایعات فروان و داروی ضد التهاب، استراحت و کمپرس سرد موضعی کمک کننده است. برای جلوگیری از عود نقرس باید مصرف الکل، گوشت قرمز و غذاهای دریایی را کاهش داد.
هالوکس والگوس
انحراف جانبی شست یا هالوکس والگوس یکی از شایعترین اختلال ارتوپدی در شست است. هالوکس والگوس در زنان شایعتر است و جنبه وراثتی دارد. در این اختلال ارتوپدی به علت شکل استخوان کف پایی اول، بتدریج چرخش و انحراف انگشت به سمت خارج رخ میدهد. در موارد شدید، یک برجستگی در ناحیه داخلی شست به نام بونیون ایجاد میشود که اغلب دردناک است. هالوکس والگوس با ایجاد فشار مداوم به انگشتان مجاور باعث درد و انحراف سایر انگشتان پا میشود. در موارد شدید و علامتدار تنها راه درمان جراحی است.
TURF TOE
این عارضه در ورزشکاران بسیار شایع است. ورزش های جهشی، دویدن با گام های بلند و پرش از ارتفاع باعث ایجاد کشش شدید و التهاب در کپسول مفصلی و رباطهای محافظ انگشت شست پا میشود. این عارضه بخصوص در میان فوتبالیستهایی که بر روی چمن مصنوعی بازی می کنند شایع است. درد و تورم و محدودیت حرکتی انگشت شست، تظاهرات بالینی شایع TURF TOE هستند. علائم اغلب بصورت تدریجی ایجاد میشود ولی گاهی بصورت حاد به دنبال برگشتن ناگهانی شست پا به سمت پشت اتفاق میافتد. استفاده از داروی ضد التهاب و استراحت در اکثر موارد باعث بهبودی میشود. در موارد شدید یک دوره بی حرکتی در گچ کمک کننده است. در موارد مقاوم ندرتا نیاز به عمل جراحی وجود دارد.
این مقاله بر اساس تجربیات دکتر شاهین میرکریمی (متخصص ارتوپدی و فوق تخصص جراحی زانو در گرگان) نگاشته شده است. در صورت نیاز میتوانید سوالات خود را در قسمت پرسش و پاسخ وب سایت مطرح کنید.